El informe médico sobre los ocupantes del vehículo, después de un accidente, proporciona evidencia médica objetiva sobre las lesiones y el tratamiento que ha recibido o debe recibir la víctima en el siniestro. Este tipo de informes son fundamentales en una reclamación por accidente. A partir del documento se van sentando las bases para la cuantía de la indemnización a reclamar. Es un documento con clara influencia en la decisión de la compañía de seguros o del tribunal correspondiente, sobre la compensación que se debe conceder.
En la práctica, los abogados especialistas en accidentes son los indicados para asesorar a una víctima en la reclamación de indemnización con posibilidades de éxito. Ayudarán a la persona durante todo el proceso, y se ocuparán de que el informe médico realmente sea concordante con lo que se pretende reclamar.
Contenido del informe médico después de un accidente
Para cobrar una indemnización por accidente, la víctima debe certificar que hubo lesiones que fueron causadas en lo ocurrido. De esta información se desprenden todos los conceptos por los que la persona debe ser indemnizada. Ese es el foco de toda la documentación.
Por lo tanto, el informe médico debe contener:
Datos identificativos
Es importante que incluya toda la información que permita asegurar que el informe pertenece a la persona que presenta la reclamación: DNI, teléfono, dirección y todo otro dato preciso que identifique a la víctima.
Evaluación de las lesiones
El informe médico explica las lesiones sufridas por la víctima, incluyendo su origen, gravedad y pronóstico. El profesional debe detallar la extensión de las lesiones y su posible impacto en la vida de la víctima en el corto y largo plazo.
Relación causa-efecto
El nexo entre el accidente y los daños es un aspecto central al que la aseguradora prestará especial atención. En el informe debe quedar claramente establecida la conexión entre las lesiones sufridas y el accidente de tráfico. Esto es fundamental para demostrar que las lesiones y perjuicios por los que se reclama son directamente atribuibles al accidente y no a otras causas preexistentes o posteriores.
Tratamiento médico
El informe médico que se toma como base para la reclamación de indemnización por accidente, debe contener información detallada sobre el tratamiento médico recibido por la víctima. Incluirá medicamentos, terapias, consultas especializadas, cirugías, tiempo en Unidad de Terapia Intensiva, días de ingreso hospitalario, etc. Esta información respalda la reclamación de indemnización para cubrir los costos del tratamiento y rehabilitación.
Secuelas y discapacidad
En el caso de que hayan quedado secuelas que provoquen discapacidades o inhabilitaciones específicas, también deben detallarse en el informe médico. Todo ello es muy importante para evaluar el impacto a largo plazo en la calidad de vida de la víctima, y para determinar la compensación correspondiente por pérdidas de capacidades físicas o mentales, así como de impacto de las secuelas en la vida social y emocional.
Tiempo de incapacidad laboral
Si la persona ha estado incapacitada para trabajar debido a las lesiones sufridas en el accidente, el informe médico puede proporcionar una estimación de ese tiempo necesario para la recuperación y rehabilitación. Esta información es relevante para calcular la compensación por pérdida de ingresos y daños económicos.
La víctima o quien lo asista debe asegurarse que el informe médico sea lo más completo posible. El documento debe estar firmado por el profesional responsable.
¿A quién se solicita el informe médico después de un accidente?
Cualquier persona que ha sido atendida por un médico tiene derecho a acceder a su informe médico. Así lo establece el artículo 20 del Código de Deontología Médica. El médico tiene el deber de proporcionar un certificado o informe sobre la asistencia prestada y sobre los datos del historial clínico. Será entregado únicamente al paciente o a la persona por él autorizada para recibirlo.
Es sencillo obtener el informe médico. Para solicitarlo, el paciente tiene dos opciones:
- Solicitarlo a la administración de la institución médica en la que la persona se ha atendido.
- Pedírselo directamente al médico tratante o al especialista que está siguiendo la evolución del paciente.
En cualquier caso, es fundamental que se especifique todo lo que se pretende que el informe médico contenga. No es frecuente que un profesional o centro de salud se nieguen a otorgar el informe médico. Pero en caso de que esto ocurra, se puede reclamar por burofax o denunciando la situación a la Agencia de Protección de Datos. Si estas vías no ofrecen resultados, se puede optar por la vía judicial.
El informe médico pericial
El informe médico pericial es un tipo de informe que funciona en el ámbito legal y forense. Tiene como objetivo proporcionar una opinión profesional objetiva sobre aspectos médicos relevantes en una reclamación de indemnización o en un caso judicial.
Suele ser solicitado por los tribunales de justicia o por las partes implicadas en un litigio, como víctimas o compañías de seguros. El médico perito realiza una evaluación de las lesiones, secuelas o cualquier otro aspecto relacionado con la salud de la persona involucrada en el caso.
Para esta evaluación, el perito tomará en cuenta la documentación disponible, incluso el informe médico presentado por la víctima, observará y evaluará directamente a la persona y realizará su propio informe, que será considerado el definitivo a todos sus efectos.
El informe médico: eje en un proceso de reclamación
De lo que se ha expuesto antes se desprende que el informe médico es un documento básico en cualquier proceso de reclamación de indemnización por accidente.
Antes de transcurridas las 72 horas del accidente, la persona debe presentarse a un centro de salud y solicitar la revisión médica. Este es un paso clave que después constará en el informe médico y que contribuirá a probar que las lesiones, daños y perjuicios fueron ocasionados por el accidente.
En caso de ser necesario el informe médico pericial, el perito siempre analizará el documento expedido por el centro médico y por los profesionales que atendieron a la persona. Por lo que es necesario atender a su contenido, que fundamentará las compensaciones que se reclaman.
