El derecho a indemnización por daños y perjuicios en un accidente de tráfico se rige por la Ley sobre Responsabilidad Civil y Seguro en la Circulación de Vehículos a Motor.
La ley intenta compensar integralmente a la víctima por los daños que el accidente le ha provocado, abarca diversos aspectos que se integran en la reclamación y que determinan la cuantía de la indemnización.
El Baremo de Tráfico, establecido por la Ley 35/2015, de 22 de septiembre, detalla las indemnizaciones que corresponden según la situación y las circunstancias de las víctimas. En él se especifican las cuantías que se pueden integrar a la indemnización. Se actualiza cada año.
El Baremo es complejo. Se requiere conocimientos legales específicos y experiencia en su aplicación a casos concretos. Los abogados especialistas en tráfico cuentan con la capacitación indicada para que las víctimas obtengan los mejores resultados.
Es importante tener en cuenta que la indemnización no se recibe directamente. Para hacer efectivo el derecho a la indemnización es necesario presentar una reclamación. Es decir, que hay que instarla. Y en la solicitud se debe incluir el importe que la víctima considera que le corresponde de acuerdo con sus lesiones y otros daños.
De ahí que la interpretación del Baremo de Tráfico sea un punto de partida esencial para la reclamación.
¿Quién paga la indemnización?
El culpable del accidente es el responsable de la indemnización. Así lo establece el Artículo 1 de la Ley Sobre Responsabilidad Civil y Seguro en la Circulación de Vehículos a Motor. Esta ley obliga a los conductores a contratar un seguro que cubra la responsabilidad civil, que será el responsable civil directo de las indemnizaciones que puedan derivarse.
Por lo tanto, en caso de accidente la aseguradora asume la responsabilidad de las indemnizaciones. Es la aseguradora que cubre al culpable la que debe pagar la indemnización por los daños sufridos por las víctimas.
La reclamación se presenta directamente a la aseguradora. A partir de ese momento empiezan las negociaciones.
El Baremo de Tráfico: la guía para estimar la indemnización
La ley dispone la obligatoriedad de indemnizar a las víctimas de un accidente de tráfico por los daños y perjuicios causados. Este concepto es amplio.
Por un lado, se reconoce el derecho a reclamar indemnización por los daños personales. La ley prevé también la indemnización por daños en bienes materiales.
¿Cómo calcular la reclamación a la hora de presentar la solicitud de indemnización?
Como se ha visto antes, el Baremo de Tráfico es la guía. En sus tablas se detallan los conceptos específicos que la ley prevé y los indicadores de las sumas a reclamar por cada uno. Las tablas incluyen:
- Valoración de los días que integren el proceso de curación atendiendo al tipo de perjuicio personal producido. Se refieren a la duración del periodo hasta la curación o estabilización de las lesiones y establece la cantidad diaria a indemnizar según el perjuicio ocasionado.
- Secuelas permanentes. Detalla la clasificación de secuelas según su gravedad y la forma en que afectan a la persona. Asigna una puntuación a cada secuela que se traduce en indemnización económica.
- Indemnizaciones por fallecimiento. Dispone compensaciones económicas para los perjudicados por el fallecido en función de la edad, número de hijos, dependencia económica, entre otros factores.
- Gastos diversos. Incluyen los gastos médicos, farmacéuticos, de transporte, de rehabilitación, prótesis, y todos los que han sido necesarios como consecuencia del accidente.
- Tabla de lucro cesante. Guía en el cálculo de la indemnización por la pérdida de ingresos que sufre la víctima como consecuencia del accidente, tanto a corto como a largo plazo.
Aplicando el Baremo a la situación de la víctima, se calcula la indemnización que se reclamará.
¿Qué gastos concretos se incluyen en la indemnización por un accidente de tráfico?
Atendiendo al Baremo de Tráfico, en la reclamación se pueden incluir los siguientes conceptos:
Atención sanitaria de los daños personales
Abarca los gastos médicos y hospitalarios, los tratamientos de rehabilitación, los medicamentos y el material sanitario necesario, los honorarios médicos y terapéuticos.
El Baremo establece pagos por cada día de baja debido a lesiones. En caso de días muy graves, se prevén 123,55 euros por día. El pago por lesiones leves en los que la víctima no esté de baja laboral, es de 37,06 euros por día. En el medio hay intervalos en los que los pagos se incrementan según la gravedad de las lesiones desde 64,25 euros hasta 92,66 euros al día.
También se prevén compensaciones por intervenciones quirúrgicas y por secuelas permanentes.
Daños materiales
Se incluyen en este concepto la reparación o reposición del vehículo y de otros bienes personales dañados en el accidente. Asimismo, corresponde agregar la pérdida de objetos personales que estaban en el vehículo.
Daños morales
No solo se reclamará indemnización por lesiones corporales. También corresponde que se compensen las secuelas psicológicas, el dolor y sufrimiento físico y emocional.
Pérdida de ingresos y lucro cesante
También es un perjuicio que debe ser compensado los ingresos que la víctima no recibió por las consecuencias del accidente. Por lo tanto, se incluirán las pérdidas de salario o ingresos.
Otros gastos que forman parte de la indemnización
Hay otros gastos variables que dependen de las circunstancias del accidente. Entre ellos se destacan:
- Costes de desplazamientos para tratamientos médicos.
- Gastos de transporte mientras el vehículo está reparado o se resuelve su reposición.
- Gastos de alojamiento si el accidente ocurre lejos de casa y es necesario quedarse en la zona por atención médica.
- Ayuda doméstica si se requiere asistencia por incapacidad temporal.
- Adaptación del hogar o vehículo en caso de discapacidad permanente.
Cada uno de estos conceptos se integrará en una sola cantidad que definirá la cuantía de la indemnización. Es decir, que la suma solicitada es una sola, que resulta de la suma de las partidas indemnizatorias por los diferentes daños y perjuicios que sufrió la víctima.
Queda claro que calcular la indemnización para presentar la reclamación ante la aseguradora es un asunto complejo. El Baremo de Tráfico, la base guía de estas compensaciones, es sumamente técnico y requiere de conocimientos de expertos.
Además, el proceso de reclamación y de negociaciones es, en sí mismo, estresante. La aseguradora defenderá sus propios intereses y es necesario argumentar muy bien lo que se solicita. De lo contrario, la víctima será la perjudicada.
Por todo eso, es imprescindible la asistencia de un abogado especialista en tráfico. Se ocupará de la documentación, de las pruebas y de todo el proceso de reclamación. Actuará para garantizar los mejores resultados para su cliente.
