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Consejos para reclamar la máxima indemnización por accidente

Consejos para reclamar la máxima indemnización posible por accidente de tráfico

Los accidentes de tráfico suelen provocar lesiones, tanto leves como graves, en los ocupantes de los vehículos involucrados. Sin embargo, muchas víctimas no reclaman una indemnización, a pesar de tener derecho a ello.

Una de las razones detrás de esta falta de reclamación es el desconocimiento por parte de los conductores. Suele pasar que los usuarios no saben que tienen derecho a ser indemnizados y confían en que sus compañías de seguros se encargarán del proceso.

Sin embargo, las compañías de seguros no siempre buscan obtener la máxima indemnización para sus asegurados, entre otras cosas porque en muchos casos son ellas mismas las responsables de abonarlas.

¿Qué hacer ante un accidente de tráfico?

El accidente de tráfico siempre toma por sorpresa a los implicados. Esto puede llevar a conductas u omisiones que más adelante afecten sus derechos. Por ello, es muy importante tener en cuenta las siguientes recomendaciones.

Las acciones inmediatas

Lo primero que se debe hacer es intentar recordar o tomar nota de todos los detalles del accidente, incluidos los datos de contacto de los testigos, si los hay.

Trámites básicos

Se debe notificar a la Policía o Guardia Civil para que realicen un atestado o al menos un informe del accidente, que puede ser un elemento importante en el proceso legal. Además, pueden recoger testimonios de testigos.

También se debe intentar completar el parte amistoso. Si la otra parte se niega, hay que asegurarse de que permanezca en el lugar hasta la llegada de los agentes de tráfico.

Asistencia médica

Tras verse involucrado en un accidente de tráfico, recibir asistencia médica es fundamental. Es necesario acudir a un servicio de urgencias del hospital o centro de salud en un plazo no mayor a 72 horas.

Documentar los hechos

El hecho de documentar adecuadamente el accidente es un factor clave. Si se han sufrido daños materiales, el seguro generalmente enviará un perito para evaluar las pérdidas. Es esencial no desechar los objetos dañados y/o fotografiarlos.

Verificar los requisitos

Antes de iniciar cualquier proceso de reclamación, hay que asegurarse de que el accidente sufrido es reclamable. Es importante tener en cuenta varios aspectos:

  • Plazo para reclamar. Se debe conocer el plazo dentro del cual se puede realizar la reclamación.
  • Lesiones y/o daños materiales. Deben existir lesiones personales o daños materiales como resultado del accidente.
  • Culpa. Debe haber un tercero culpable del accidente.
  • Derechos en accidentes de transporte público. En casos de accidentes como pasajero de transporte público, se tiene derecho a una indemnización por el simple hecho de ser pasajero y haber sufrido lesiones.

La documentación necesaria

Otro paso fundamental es asegurarse de tener toda la documentación necesaria para respaldar la reclamación. Esto incluye:

  • Documentación médica. Es necesario contar con el primer parte de asistencia y los informes médicos que documenten la evolución de las lesiones hasta su total recuperación o estabilización.
  • Gastos. Se deben recopilar todos los tickets o facturas relacionados con los gastos en los que se haya incurrido como consecuencia del accidente.
  • Lucro cesante. En caso de haber estado de baja laboral, es importante documentar la pérdida de ingresos o beneficios, ya sea a través de porcentajes de nómina reducidos o pérdida de ingresos por cierre de negocio.

Pruebas de lesiones

La forma de probar las lesiones es a través de documentación médica. Para respaldar adecuadamente las lesiones, se requiere una serie de documentación médica específica:

  • Parte de urgencias. Esencial para establecer la relación entre las lesiones y el accidente.
  • Seguimiento médico. Es importante continuar el tratamiento recomendado y obtener informes médicos que documenten la evolución de las lesiones.
  • Informes de especialistas. Si se recibe atención de varios especialistas, es necesario obtener informes de cada uno que detallen el tratamiento recibido.
  • Informe final de alta. Al recibir el alta médica, se debe obtener un informe que describa el estado de salud en ese momento y si persisten secuelas.

Los plazos

Existen diferentes plazos establecidos por la ley para reclamar un accidente de tráfico, y es importante conocerlos para tomar las acciones legales adecuadas:

  • Comunicación del siniestro a la compañía de seguros. Según el artículo 16 de la Ley de Contrato de Seguro, se dispone de un plazo de siete días para comunicar el siniestro a la compañía de seguros.
  • Presentación de denuncia. Está establecido un plazo de un año para presentar una denuncia ante la Policía o los Juzgados de Instrucción del partido Judicial donde haya ocurrido el siniestro.
  • Reclamación por daños y perjuicios en vía civil. Según el artículo 7 de la Ley sobre Responsabilidad Civil y Seguro en la Circulación de Vehículos a Motor, el plazo para reclamar por daños y perjuicios en vía civil es de un año. Este plazo comienza a contar desde que se reciba el alta médica, que es en definitiva cuando se conoce lo que se puede reclamar, lo que puede afectar al tiempo disponible para presentar la reclamación.

Quiénes pueden reclamar indemnización

Cualquier persona que resulte perjudicada como consecuencia de un accidente, independientemente de su papel en el suceso, tiene derecho a reclamar una indemnización. Esto incluye a una amplia gama de posibles víctimas:

  • Conductores.
  • Ocupantes de vehículos implicados.
  • Incluso ocupantes del vehículo culpable del accidente.
  • Peatones.
  • Motoristas.
  • Usuarios de transporte público.
  • Ciclistas.
  • Personas implicadas en el accidente en cualquier capacidad.

Si bien es posible reclamar una indemnización incluso si se tiene parte de la culpa del accidente de tráfico, es importante tener en cuenta que el importe de la indemnización puede variar según el grado de responsabilidad.

El trámite de reclamación

Para reclamar una indemnización a la aseguradora se debe redactar un escrito argumentando el caso y adjuntando la documentación necesaria que respalde la reclamación. Esta documentación puede incluir informes médicos, facturas de gastos relacionados con el accidente, entre otros documentos relevantes.

Una vez enviada la reclamación, la compañía de seguros tiene la obligación de responder en un plazo máximo de tres meses con una oferta o respuesta motivada. Es fundamental revisar detenidamente esta oferta y, en caso de dudas, buscar asesoramiento legal para evaluar si es adecuada o no.

Se debe tener en cuenta que las aseguradoras no siempre ofrecen una indemnización justa y completa. En ocasiones, pueden intentar ofrecer una compensación mucho menor de la que realmente corresponde. Por lo tanto, es esencial contar con un asesoramiento adecuado para asegurarse de recibir la compensación adecuada.

Si la oferta motivada no es satisfactoria, se tiene la opción de recurrir a la vía judicial presentando una demanda. Este proceso legal puede llevar tiempo y puede variar dependiendo del juzgado y su carga de trabajo, pero suele tardar al menos seis meses.

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